單側輸卵管通而不暢,歷經排卵藥、人工授精後,透過二階段試管療程(Freeze-all)一次植入成功好孕|台北協育診所 - 小黃醫師

單側輸卵管通而不暢,歷經排卵藥、人工授精後,透過二階段試管療程(Freeze-all)一次植入成功好孕|台北協育診所

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有些夫妻在備孕初期,就能敏銳察覺身體與生活節奏可能影響懷孕機率,選擇提早評估、提早規劃。

這位 Lulu 媽咪與 Alfred 爸比雖然備孕僅三個月,尚未達到不孕症正式診斷標準,但因工作作息不規律、排卵時間不易掌握,決定及早尋求專業協助。這個決定,也成為迎接寶寶的重要起點。

 

備孕初期主動檢查,找出影響懷孕的真正原因

Lulu 媽咪來到 台北協育診所(原黃建榮婦產科) 後,小黃醫師先依照目前狀況規劃較溫和的療程方式:

  • 口服排卵藥物
  • 搭配破卵針(Trigger shot)
  • 精準安排自然同房時機

同時安排完整生育力檢查,包括:

初期評估檢查項目

  • 子宮鏡檢查
  • 輸卵管攝影(HSG)
  • 血液荷爾蒙檢測
  • 免疫檢查

檢查結果發現:單側輸卵管通而不暢

這代表輸卵管雖未完全阻塞,但功能可能受影響,進而降低自然受孕機率。

 

從自然同房到人工授精,仍未迎來好消息

在幾次排卵藥搭配自然同房療程後,仍未成功懷孕。

之後再進一步嘗試: 人工授精(IUI)一次,但仍未如願迎來好消息。

夫妻與醫師充分討論後,決定把握時間,進入成功率更高、效率更佳的下一階段治療:試管嬰兒療程(IVF)

 

第一次試管療程順利進行,卵巢反應良好

Lulu 媽咪卵巢功能評估:

  • AMH:2.31 ng/mL

本次取卵成果:

  • 取卵數:12 顆
  • 成熟卵子:9 顆
  • 培養至囊胚:2 顆

 

黃體素上升,採取二階段試管療程更有效

在取卵週期中,小黃醫師觀察到:Lulu 媽咪的黃體素(Progesterone)提前上升

這種情況可能影響當周期子宮內膜與胚胎同步性,降低著床率。

因此建議採取:二階段試管療程(Freeze-all strategy)

也就是:先冷凍胚胎,再於下一週期植入

  • 本次先冷凍胚胎保存
  • 等待下個週期荷爾蒙穩定
  • 再安排最佳時機進行植入

 

一次植入成功懷孕,順利度過前三個月

在後續冷凍胚胎植入療程中,Lulu 媽咪: 第一次植入即成功懷孕

並順利:

  • 通過懷孕前三個月關鍵期
  • 從台北協育診所順利畢業

恭喜 Lulu 媽咪與 Alfred 爸比,即將迎接幸福的一家三口。

 

黃珽琦醫師專業建議|及早評估與精準策略,是成功的關鍵

在臨床上,許多夫妻會認為一定要備孕一年以上才需要就醫,但若本身月經週期不規則、工作作息不穩定,或排卵時間難以掌握,提早評估往往能節省許多寶貴時間。

 

像本案例中,雖然備孕時間尚短,但透過完整檢查,及早發現單側輸卵管功能不佳,讓治療方向更加明確。先從較溫和的排卵藥與自然同房開始,再依結果逐步升級至人工授精與試管療程,是相當合理且符合個別需求的治療節奏。

 

另外,試管療程不只是取卵與植入而已,植入時機的掌握同樣重要。當取卵週期出現黃體素提前上升時,若勉強當周期植入,著床率可能受到影響。此時採取先冷凍胚胎、下周期再植入的二階段策略,常能帶來更理想的結果。

 

整體而言,成功並不只是依靠某一項技術,而是來自:

  • 正確診段搭配合適時機
  • 個別化療程設計
  • 穩定且被支持的心情

這些條件同時到位時,好孕自然更有機會到來。

黃珽琦醫師(小黃醫師)

現任:台北協育診所(原黃建榮婦產科) 副院長

臺大醫院婦產部 兼任講師    

前 臺大生醫醫院 主治醫師

前 臺大醫院 兼任主治醫師

前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人

國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士  

  

來賓好孕分享

親愛的小黃醫生:

從一開始踏進診間,懷著既期待又忐忑的心情,最初的排卵藥療程,再來走到試管這條路,到現在迎來這份得來不易的幸福,一路走來,真的非常感謝!

還記得剛開始吃排卵藥、打針、回診追蹤的每一天,身體的不和心理的不安交織,但因為有您的幽默及專業穩定的引導,讓我在每一個關卡都多了一份安心與信任,您總是耐心解釋每一個狀況,讓原本冰冷的醫療過程,多了一點溫度,也讓我更有勇氣往前走!

能夠在第一次試管療程就順利成功,背後最大的功臣肯定是您!

因為我工作的關係,您配合我打造了專屬的療程,過成功給足了滿滿的情緒價值,再搭配您精準的判斷與細心的照顧,從排卵、取卵、植入,到現在穩定成長,每一步都離不開您的用心!

謝謝您不只是厲害的醫生,也是讓人很有安全感的存在,讓我離「成為媽媽」這件事更近了一步。

未來的日子,我會帶著這份珍惜,好好守護這個小生命!

由衷地感謝您,感謝所有台北協育診所的醫療團隊,願一切平安順心!

來這是我最棒的決定 ♥

Lulu & Alfred

✦ 黃珽琦-小黃醫師:台北不孕症凍卵專家  ✦

專長凍卵、多囊性卵巢症候群、不孕診療、試管嬰兒。「備孕路上,珽你到底!」

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小黃醫師 黃珽琦

台灣大學醫學院臨床醫學研究所碩士畢業,前台大醫院婦產科醫師。我相信每對夫妻都有屬於自己的節奏與故事,因此用心傾聽、陪伴,一步步走在備孕的路上。謝謝許多家庭願意把希望交給我,我會持續用專業與溫度守護每一份期待。